Интегрирующий индикатор 5-го класса для паровой и воздушной стерилизации — осознанный выбор!
Ремедиум Приволжье, № 6 (165) 2018
На правах рекламы
Единый перечень наименований различных индикаторов стерилизации и их модификаций, существующих на текущий момент в России, составляет не одну сотню. Как не запутаться в выборе такого многообразия? Как легко и быстро определить подходящие индикаторы для используемых режимов стерилизации; разобраться, что в каждом конкретном случае может считаться аналогом, а что нет?
- Первоначально, при определении потребности, необходимо сгруппировать все методы стерилизации, используемые в учреждении. Исходя из этого, в настоящее время потребителям предлагаются индикаторы различных классов, совмещающие в себе оба наиболее распространенных метода непромышленной стерилизации (паровой и воздушный).
Некоторые производители дополнительно разделяют свои индикаторы для паровой стерилизации на гравитационные (к сожалению, несмотря на моральное устаревание этой технологии удаления воздуха, гравитационные стерилизаторы еще используются в России) и форвакуумные (вакуумные) по принципу работы стерилизатора. Но в то же время существуют и единые индикаторы, которые можно применять в обоих видах паровой стерилизации. Это относится к индикаторам, контролирующим не конкретный режим работы стерилизаторов, а режим достижения уровня обеспечения стерильности 10−6 вне зависимости от типа стерилизатора — о чем мы также поясним в нашей статье. - Следующий уровень деления индикаторов стерилизации производится по классам в соответствии со стандартом ГОСТ ISO 11140−1:
- индикаторы 4-го класса предназначены для контроля одного (или нескольких, конкретных, перечисленных производителем) режима;
- индикаторы 5-го класса позволяют контролировать достижение параметров цикла стерилизации на всех режимах. Их характеристики выбираются так, «чтобы быть равными или превосходить характеристики биологических индикаторов»;
- индикаторы 6-го класса предназначены для контроля специальных стерилизационных режимов (например, «прионного режима»).
Немного подробнее хотелось бы остановиться на принципах выбора режимов работы индикаторов и в этой связи обратить внимание на индикаторы 5-го класса.
Существуют определенные минимальные условия температуры и времени в стерилизационных режимах, необходимые для инактивации популяции микроорганизмов (для распространенных температур режимов паровых стерилизаторов они более десяти лет назад были определены стандартами ГОСТ Р ИСО 13683, ГОСТ Р 51935 в значениях: «121°С, 15 минут», «126°С, 10 минут», «134°С, 3 минуты). «Эти условия необходимо обеспечить независимо от применяемого режима, типа парового стерилизатора, типа стерилизуемого изделия медицинского назначения.
Они позволят достичь уровня обеспечения стерильности (УОС) не ниже 10−6, т. е. при этом имеется вероятность нестерильности одного изделия из миллиона простерилизованных. Занижение температуры или времени воздействия насыщенного пара с заданной температурой (121°, 126° или 134°С) приводит к увеличению вероятности появления нестерильного изделия. В то же время завышение этих значений приводит к повышению уровня стерильности, но достижение завышенных условий требует дополнительных затрат, что экономически не обоснованно." (С. М. Савенко, В. П. Буренков, ЦСО ФГУ КБ УД Президента РФ; ФГУ «ВНИИИМТ», Москва, «Дезинфекционное дело», № 4, 2005).
3. Завершающая структуризация индикаторов производится по методу закладки. Индикаторы подразделяют на:
- внешние (закладываемые в контрольные точки стерилизаторов);
- внутренние (закладываемые внутрь индивидуальных упаковок, биксов и пр.);
- универсальные — могут закладываться как в контрольные точки стерилизатора, так и внутрь упаковок со стерилизуемыми медизделиями.
Кроме всего прочего, мы рекомендуем использовать только индикаторы, соответствующие ГОСТ ISO 11140−1.
Интегрирующий индикатор для контроля процесса паровой и воздушной стерилизации 5-го класса
Индикатор является маркером полноты и качества всех режимов паровой и всех режимов воздушной стерилизации (за исключением специальных режимов, для которых используются индикаторы 6-го класса) как в контрольных точках стерилизаторов, так и внутри упаковок. Индикаторный состав состоит из пигмента, меняющего цвет, и двух катализаторов, «запускающих» изменение цвета.
Один из катализаторов настроен на режимы паровой стерилизации (температура до 140 °C и наличие пара), другой — на режимы воздушной стерилизации (температура от 150 °C, но существенно более длительное время). Но на этом удобства продукта не заканчиваются:
- индикаторы поставляются производителем уже в нарезанном виде, что очень сильно экономит время медицинского персонала при подготовке процесса стерилизации;
- индикаторная метка сделана неводорастворимыми чернилами — индикатор не боится заморозки при транспортировке и хранении в зимний период, не боится намокнуть;
- индикаторная метка в процессе производства не покрывается ни лаком, ни пленкой, чтобы ничто не оказывало влияния на точность срабатывания в стерилизационном цикле;
- наличие яркости и контрастности исходного и результирующего цветов индикаторной метки — в процессе стерилизации цвет меняется от винно-красного до зеленого.